Kanada bestätigt den ersten Fall eines seltenen Blutgerinnsels nach dem Impfstoff gegen AstraZeneca COVID-19

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Der erste bestätigte Fall eines seltenen, aber möglicherweise tödlichen Blutgerinnsels wurde in Kanada im Zusammenhang mit dem Impfstoff AstraZeneca-Oxford COVID-19 registriert.

Das Ministerium für Gesundheit und soziale Dienste von Quebec bestätigte, dass eine Person in der Provinz ein unerwünschtes Ereignis erlebt hat, das als bekannt ist Impfstoff-induzierte prothrombotische Immunthrombozytopenie (VIPIT).

Das Ministerium bestätigte weder das Alter noch das Geschlecht der Person, aber der Gesundheitsminister von Quebec, Christian Dubé, identifizierte die Person später als Frau.

“Die gute Nachricht ist, dass die betreffende Frau versorgt wurde und es ihr gut geht”, sagte er während einer Pressekonferenz am Dienstag.

Der Nationale Beratende Ausschuss für Immunisierung (NACI) sagte, dass VIPIT im letzten Monat mit einer Rate von ungefähr auftritt einer von 100.000 geimpften Menschenmit einer Sterblichkeitsrate von etwa 40 Prozent, obwohl mehr Forschung erforderlich ist und dieses Risiko verringert wird, wenn es früh genug behandelt wird.

Dubé sagte, die Provinz verfolge einen “hypervigilanten” Ansatz und behalte alle Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Impfstoff im Auge. Er sagte, dies sei eine Möglichkeit, die Gesundheitsbeamte “erwartet” und auf die sie sich vorbereitet hätten.

“Wir waren sehr transparent, dass es einen Fall pro 100.000 geben könnte”, sagte er. “Wir wussten, dass dies passieren könnte.”

Das kanadische Gesundheitsamt teilte in einer Erklärung am Dienstag mit, dass eine in Quebec lebende Person nach Erhalt des am Serum Institute of India hergestellten Impfstoffs AstraZeneca-Oxford Covishield als erster Fall des Landes identifiziert worden sei und dass sich die Frau jetzt zu Hause erholt.

PHAC lehnte es ab, weitere Einzelheiten zu ihrem Alter, dem Zeitraum, in dem sie den Schuss erhielt, oder ob es sich um eine erste oder zweite Dosis des Impfstoffs handelte, anzugeben.

“Es ist klar, dass VIPIT mit diesem Impfstoff assoziiert ist. Es scheint nur ein sehr, sehr seltenes Ereignis zu sein”, sagte Dr. Isaac Bogoch, Arzt für Infektionskrankheiten am Toronto General Hospital und Mitglied der COVID-19-Impfstoff-Task Force von Ontario.

“Wir haben Hunderttausende von Dosen ausgegeben, es gab bisher einen bestätigten Fall, und es würde niemanden überraschen, wenn es weitere Fälle gäbe.”

Dr. Menaka Pai, ein klinischer Hämatologe an der McMaster University in Hamilton und Mitglied des COVID-19 Science Advisory Table in Ontario, der eng mit PHAC-Vertretern von VIPIT zusammenarbeitet, sagte, die Ärzte in Quebec hätten “fantastische Arbeit” geleistet, um den Patienten schnell zu identifizieren und zu behandeln .

“Sie entwickelte klassische Symptome eines Blutgerinnsels und sie traten unseres Erachtens in der Zeitspanne auf, in der VIPIT zwischen vier und 20 Tagen nach der Impfung auftritt”, sagte sie.

“Sie konnten die von uns zusammengestellten Anleitungen verwenden, sie konnten Tests zeitnah arrangieren, und dies ist nur ein Beispiel dafür, wie sie sich wirklich für die Diagnose und Behandlung eines sehr seltenen und schwerwiegenden Ereignisses einsetzen. “”

UHR | Update zum AstraZeneca-Impfstoff und zu Blutgerinnseln:

Kanadas Chief Public Health Officer sprach während des regulären Pandemie-Briefings am Dienstag in Ottawa mit Reportern. 1:54

Die NACI-Vorsitzende Dr. Caroline Quach sagte letzten Monat, dass das Risiko seltener Blutgerinnsel nur bei jüngeren Bevölkerungsgruppen zu bestehen scheint, weshalb das Komitee empfahl, den AstraZeneca-Oxford-Impfstoff bei Personen unter 55 Jahren auszusetzen.

Jede Provinz und jedes Territorium in Kanada hat daraufhin die Verwendung des Impfstoffs bei Kanadiern unter 55 Jahren ausgesetzt, bis weitere Informationen über den Zustand und seinen Zusammenhang mit dem Impfstoff bekannt waren.

Quach sagte auch, dass der Impfstoff bei der Verhinderung schwerer Folgen und des Todes bei Menschen über 55, insbesondere bei Menschen über 70, gut funktioniert und das Risiko von Blutgerinnseln in diesen Altersgruppen nicht vorhanden zu sein scheint.

“Es war nur eine Frage der Zeit, bis wir einen Fall davon sehen würden, wenn wir genug von diesem Impfstoff abgeben”, sagte Bogoch.

“Wir müssen transparent sein, was das Risiko ist, und es ist wichtig, dieses Risiko in den richtigen Kontext zu stellen.”

Die Gesamtzahl der Menschen in Europa, die nach der Impfung die seltenen Blutgerinnsel bekommen haben, ist gering – seit diesem Monat wurden Dutzende Fälle gemeldet, verglichen mit Millionen, die den Schuss erhalten haben.

Aber die Menschen, die ein erhöhtes Risiko für die seltenen Blutgerinnsel zu haben scheinen, sind nicht die gleiche Altersgruppe, die am meisten von COVID-19 bedroht ist.

“Dies ist ein sehr wirksamer Impfstoff zur Vorbeugung von COVID-19. In weiten Teilen des Landes befinden wir uns mitten in einer dritten Welle, und das Risiko, an COVID-19 zu erkranken, ist hoch”, sagte Bogoch.

“Nach dem, was wir heute wissen, überwiegen die Vorteile die Risiken – insbesondere, wenn wir es mit der 55-jährigen und älteren Masse zu tun haben.”

Kanada hat mehr als gehabt 23.000 COVID-19-Todesfälle im Jahr seit Beginn der Pandemie waren jedoch weniger als tausend Menschen unter 60 Jahren. Etwas mehr als 300 Todesfälle waren Kanadier unter 50 Jahren.

Pai, der klinische Hämatologe an der McMaster University, sagte, das unerwünschte Blutgerinnungsereignis sei immer noch “äußerst selten”, und die Beamten müssten das Risiko der Verabreichung des Impfstoffs mit dem Risiko von COVID-19 in Einklang bringen.

“Wir müssen überlegen, wie hoch das Risiko ist, den Impfstoff nicht einzunehmen”, sagte sie.

“Ich weiß, dass die Leute wirklich besorgt sind, aber als Frontarzt, der dieses Virus in der Provinz Ontario beobachtet, denke ich, dass die Leute immer noch den ersten Impfstoff nehmen sollten, der ihnen angeboten wird.”

Der Apotheker Abraam Rafael verabreicht Maureen Doyle in seiner Apotheke in Toronto einen COVID-19-Impfstoff. (Cole Burston / Die kanadische Presse)

Britische Aufsichtsbehörden sagten am 1. April, sie hätten identifizierte 30 Fälle der seltenen Blutgerinnselereignisse Nach der Verwendung des Impfstoffs AstraZeneca-Oxford waren es 25 mehr als die Agentur Mitte März berichtete.

Pai sagte, dass das VIPIT-Risiko durch den Impfstoff zwischen eins zu 100.000 und eins zu 250.000 lag, basierend auf den aktualisierten britischen Zahlen, aber diese Zahl kann sich ändern, wenn weitere Informationen eingehen.

“Was Kanadier wirklich wissen wollen, ist, was ist mein individuelles Risiko dafür?” Sie erklärte, dass es in Kanada schwierig sei, genaue personalisierte Risikobewertungen vorzunehmen, wenn nur ein Fall isoliert identifiziert werde.

“Dies ist ein Fall, und wir müssen wirklich vorsichtig sein, um nicht zu extrapolieren und unsere Entscheidungen auf der Grundlage des einen Falls zu treffen.”

Bogoch hofft, dass der VIPIT-Fall die derzeitige Einführung von Impfstoffen in Kanada nicht wesentlich verändert, die Provinzen jedoch in der Lage sein müssen, bei Bedarf auf andere Impfstoffe umzusteigen.

“Wir haben genug Pfizer und Moderna, um alle im Land zu impfen”, sagte er. “Es bedeutet nur, dass sich die Impfrate verlangsamen würde.”

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