Lehren aus dem Ausbruch des Fitnessstudios in Quebec City, einem der größten COVID-19-Events in Kanada

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Wir wissen immer noch nicht genau, wie es angefangen hat – ein Läufer auf einem Laufband oder vielleicht jemand, der Gewichte hebt -, aber ein Ausbruch in einem Fitnessstudio in Quebec City ist zu einem der größten COVID-19-Superspreading-Events in Kanada geworden.

Das Mega Fitness Gym 24H, das sich hinter einer stark befahrenen Autobahn in einem Industriegebiet der Provinzhauptstadt befindet, wurde zu einer Hauptansteckungsquelle für die erstmals im Vereinigten Königreich identifizierte B117-Variante, die mittlerweile 70 Prozent aller Fälle in Quebec City ausmacht .

Das Fitnessstudio wurde am 31. März geschlossen, so wie die Stadt war noch einmal unter Verschluss gesetzt. Bisher waren 224 Personen im Fitnessstudio infiziert, und weitere 356 Fälle betrafen Ausbrüche an 49 Arbeitsplätzen. EIN Der 40-jährige Mann, der im Fitnessstudio trainiert hat, ist gestorben.

Die Beamten müssen jedoch noch wichtige Details zum Ausbruch bekannt geben, die dazu beitragen können, die Öffentlichkeit zu informieren, einschließlich der Frage, ob er von der EU ausgelöst wurde ansteckender und möglicherweise tödlicher Variante und ob es durch Aerosolübertragung oder mikroskopisch kleine Partikel in der Luft angetrieben wurde.

Der Ausbruch ist nun Gegenstand einer epidemiologischen Untersuchung, aber einige Einzelheiten der Ausbreitung des Virus werden vertraulich behandelt, sagte Mathieu Boivin, ein Sprecher der örtlichen Gesundheitsbehörde.

Die Gesundheitsbehörde sagt, dass das Fitnessstudio gegen mindestens drei öffentliche Gesundheitsverordnungen verstoßen hat, bevor es geschlossen wurde. Berichten zufolge haben die Mitarbeiter des Fitnessstudios die Kunden nicht gefragt, ob sie an Symptomen von COVID-19 leiden, die Kunden wurden nicht zwei Meter voneinander entfernt und die Mitarbeiter trugen nicht die erforderliche persönliche Schutzausrüstung.

Der Besitzer des Fitnessstudios, Dan Marino, war ein Stimmgegner von Turnhallenschließungen Während der gesamten Pandemie eröffnete er im vergangenen Juni sein Fitnessstudio gegen die Vorschriften der Provinz und zog Polizei und Medien an seine Tür.

In der Vergangenheit hat Marino auch Social-Media-Beiträge geteilt, die die Wirksamkeit von Masken in Frage stellen und die Gefahren von COVID-19 minimieren.

Er hat auf Anfragen nach Kommentaren nicht geantwortet. In einem Facebook-Beitrag Anfang dieses Monats verteidigte er seine Bemühungen, die Vorschriften für die öffentliche Gesundheit einzuhalten.

“Wir sind nicht perfekt. Niemand ist es. Aber wir geben unser Bestes”, schrieb er.

Dr. Isabelle Bertrand, eine Notärztin am Hôpital Saint-François d’Assise in Quebec City, erkannte Anfang dieses Monats die direkten Folgen des Ausbruchs.

Eine ihrer Patientinnen war ein Mann, der sich das Virus von seinem Sohn zugezogen hatte, der es während des Trainings im Fitnessstudio bekam.

Jetzt, sagte sie, ist es schwieriger zu wissen, wie sich ihre Patienten mit dem Virus infiziert haben, da es sich in der Gemeinde in einem sich beschleunigenden Tempo, das sie mit einem “Pyramidenschema” vergleicht, weiter verbreitet. Bertrand sagte, ihre Notaufnahme werde immer “immer geschäftiger”.

“Wir sind kurz vor einem Punkt, an dem wir uns wieder wirklich Sorgen machen”, sagte sie.

Einige stark betroffene Regionen erlauben noch Indoor-Fitnesskurse oder haben dies bis vor kurzem getan, trotz des bekannten erhöhten Risikos einer Übertragung durch Varianten des Coronavirus. (Ivanoh Demers / Radio-Kanada)

Ein “atemberaubender” Ausbruch und übertragbarere Varianten

Der Ausbruch ist nicht der einzige Grund für den jüngsten Anstieg in Fällen in Quebec City, aber Gesundheitsexperten sagen, dass dies ein Haupttreiber war.

Raymond Tellier, Spezialist für Infektionskrankheiten, medizinischer Mikrobiologe und außerordentlicher medizinischer Professor an der McGill University, bezeichnete den Ausbruch als “atemberaubend”.

“Dies ist die Art von Einstellung, in der Sie, wenn Sie nicht ausreichend belüftet sind und wenn Sie zu viel Gedränge haben, tatsächlich ein überaus verbreitetes Ereignis im Zusammenhang mit Aerosol haben könnten”, sagte er. “Dieser ist bemerkenswert.”

Es ist auch nicht der erste große Ausbruch dieser Art, der an ein Fitnesscenter in Kanada gebunden ist.

Ein weiteres weit verbreitetes Ereignis in einer Innenstadt Hamilton, Ont., Spinstudio Im Oktober wurden mindestens 85 Menschen mit COVID-19 infiziert.

Ähnlich wie beim Ausbruch von Quebec City infizierte Hamilton’s Spinco im Studio 54 mit COVID-19 infizierte Personen, die anschließend 31 weitere Personen in Haushalten, Schulen, Kindertagesstätten, Gesundheitseinrichtungen und anderen Arbeitsplätzen infizierten.

Ein weiterer Ausbruch bei Spinco, einem Spinnstudio in Hamilton, Ontario, infizierte im Oktober 2020 Dutzende von Menschen. (Bobby Hristova / CBC)

In den USA die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention veröffentlichte eine Studie bei einem Ausbruch in einem Fitnessstudio in Chicago im August, bei dem 55 Menschen unter 81 Teilnehmern infiziert waren. Während des Trainings wurden selten Masken von Gönnern getragen, von denen einige COVID-19-Symptome hatten.

Der Unterschied zwischen diesen Ausbrüchen und dem in Quebec City besteht jedoch darin, dass die übertragbareren Varianten des Coronavirus zu der Zeit, wie sie jetzt sind, in der Gemeinde nicht weit verbreitet waren.

Ein Jahr später bleibt die Politik immer noch hinter der Wissenschaft zurück

Prof. Linsey Marr, Experte für die Übertragung von Viren in der Luft bei Virginia Tech, sagte, es sei überraschend, dass diese Art von Ausbrüchen noch ein Jahr nach Beginn der Pandemie auftreten, angesichts der wachsenden Zahl von Forschungen zur Aerosolübertragung, die zu weit verbreiteten Ereignissen führen.

Sie sagte, der Ausbruch von Quebec City habe alle Merkmale eines “klassischen”, weit verbreiteten Ereignisses: einen überfüllten Innenraum, schlechte Maskenhaftung und Übungsaktivitäten, die zu schwerem Atmen führen und das Risiko einer Aerosolübertragung erhöhen.

Wir können nicht erwarten, dass die Öffentlichkeit die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse verfolgt. Wenn sie sehen, dass das Fitnessstudio geöffnet ist, gehen sie davon aus, dass es sicher ist.– Prof. Linsey Marr, Experte für Airbone-Viren bei Virginia Tech

“Wir können nicht erwarten, dass die Öffentlichkeit den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen folgt, und deshalb werden sie ihr Leben auf der Grundlage dessen führen, was wahrscheinlich offen ist oder nicht”, sagte sie. “Und wenn sie sehen, dass das Fitnessstudio geöffnet ist, gehen sie davon aus, dass es sicher ist.”

Marr sagte, die Situation unterstreiche auch, dass sich die öffentliche Ordnung nicht weiterentwickelt habe, um die wissenschaftlichen Beweise widerzuspiegeln, dass sich COVID-19 hauptsächlich über die Luft und nicht über Oberflächen ausbreitet.

“Die Leute neigen dazu, sich an das erste zu klammern, was sie hören, nämlich Ihre Lebensmittel vor einem Jahr abzuwischen”, sagte Marr. “Aber ich denke, wir brauchen wirklich eine Kampagne, um den Leuten zu erklären, wie der Virus übertragen wird, und dann Richtlinien, die dem entsprechen.”

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In Quebec City wurden inzwischen geschlossene Turnhallen bestellt. Sie wurden letzte Woche auch in Montreal und Laval geschlossen, um den bereits in der Hauptstadt herrschenden Aufschwung zu verhindern.

Einige stark betroffene Regionen erlauben jedoch immer noch Indoor-Fitnesskurse in ganz Kanada oder haben dies bis vor kurzem getan, trotz des Bekannten erhöhtes Übertragungsrisiko von Varianten.

Manitoba bewegt, um wieder zu öffnen Turnhallen und Indoor-Fitnesskurse Anfang Februar, am selben Tag, an dem es seine aufzeichnete erster Fall von B117und hat es ihnen bisher erlaubt, offen zu bleiben, obwohl sie am Anfang eines dritte Welle der Pandemie.

Alberta wiedereröffnete Turnhallen Ende Januar trotz eines raschen Anstiegs der Variantenfälle, kündigte aber letzte Woche die Provinz an, dies zu tun Kehren Sie zu den Einschränkungen von Schritt 1 zurück, was beinhaltete, sie zu schließen.

BC erlaubt Indoor Fitness mit Masken nur erforderlich, wenn nicht trainiert bis Ende März, als es a Dreiwöchige Sperrung im “Leistungsschalter” -Stil Das Fitnessstudio war auf einzelne Workouts und Einzel-Fitnesskurse beschränkt.

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“Es gibt eine pandemische Müdigkeit zu einem Zeitpunkt, an dem die Varianten auftauchen, und auch zu viel Vorfreude auf eine Impfung”, sagte Tellier.

“Wir dürfen unsere Wache nicht zu früh senken und genau das passiert gerade.”

Tellier sagte, die jüngste rasche Änderung der Beschränkungen für die öffentliche Gesundheit in Kanadas am stärksten betroffenen Regionen sei eine direkte Reaktion auf die Verbreitung von Varianten – es bleibt jedoch abzuwarten, ob sich diese Maßnahmen auswirken werden.

“Die Regierungen dachten, sie könnten sich ein bisschen öffnen, was sehr genau das ist, was die Leute auch wollten, aber es funktioniert nicht”, sagte er.

“In den nächsten zwei bis drei Monaten müssen wir uns damit abfinden, dass das Leben noch nicht wieder normal ist, und wir müssen sehr vorsichtig sein – noch mehr als zuvor, weil diese Varianten besser übertragbar sind. Dies ist der Fall.” unglücklich, aber das ist es. “

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