Transsexuelle, geschlechtsspezifische Menschen mit Endometriose kämpfen im Doppelkampf gegen Schmerzen und mangelnde Anerkennung

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An dem Tag, an dem Sally Zori zur Hysterektomie ins Krankenhaus nach Vancouver ging, wurde die Reise vom Registrierungsschalter zum Operationstisch von erstaunten Fragen zu ihrem Namen, ihrem Ausweis, ihrem Geschlecht und ihrem Aussehen unterbrochen.

Zori, eine Transgender-Person, der bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde, litt unter den qualvollen Schmerzen der Endometriose und entschied sich für eine Hysterektomie, um die Symptome zu lindern. Aber ihre Interaktion mit dem Krankenhauspersonal vor der Operation verursachte eine andere Art von Schmerz.

“”[The nurse] gibt mir ein rosa Krankenhauskleid und führt mich in die Umkleidekabine der Frauen, um mich umzuziehen. Ich sehe sie an und sage: “Glaubst du nicht, es wäre eine bessere Idee, mich in die Umkleidekabine der Männer zu bringen?”, Erinnert sich Zori, 35.

Zori wurde nicht operiert, aber sie haben einen Bart und keine Brüste. “Ich bin ganz klar zu 100 Prozent ein Mann”, sagen sie.

“Für mich war die größte Herausforderung, ständig beweisen zu müssen, wer ich bin, ein legitimer Mensch. Und das merke ich im medizinischen Bereich auf ganzer Linie.”

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Für Menschen mit einer Gebärmutter, die sich nicht als Frau identifizieren, erschweren solche entmenschlichenden Erfahrungen das Leben mit Endometriose, einer menstruationsbedingten Erkrankung, die qualvolle Schmerzen verursacht, die wenig erforscht wurden und oft falsch diagnostiziert werden.

Zori, die in Vancouver lebt, hatte ihr ganzes Leben lang schmerzhafte Perioden erlebt, wusste aber nicht, dass sie Endometriose hatten, bis sie aufgrund der Schmerzen in der Notaufnahme landeten. Sie wurden schnell an einen Spezialisten überwiesen, der die Diagnose bestätigte.

Endometriose betrifft eine von 10 Personen mit einer Gebärmutter. Laut Endometriosis Network Canada tritt es auf, wenn Gewebe ähnlich der Auskleidung der Gebärmutterimplantate in der Beckenhöhle Läsionen, Zysten und andere Wucherungen bildet. Dies kann Schmerzen, innere Narben, Unfruchtbarkeit und andere medizinische Komplikationen verursachen.

“Die größte Herausforderung bestand darin, ständig beweisen zu müssen, wer ich bin, ein legitimer Mensch”, sagte Sally, eine Transgender-Person, die eine Hysterektomie hatte, um die Symptome der Endometriose zu lindern. (Ben Nelms / CBC)

Über die Ursachen, die Behandlung und eine mögliche Heilung der Erkrankung wurde relativ wenig geforscht, so dass viele Frauen, die darunter leiden, keine körperliche, geistige und emotionale Unterstützung mehr haben.

Der Kampf um Anerkennung ist jedoch noch größer für Transgender und geschlechtsspezifische Menschen mit dieser Erkrankung, die sich vergessen fühlen, weil Endometriose oft nur für Frauen als Problem angesehen wird.

Viele fordern jetzt eine stärkere Einbeziehung in den Kampf um eine bessere Anerkennung der Endometriose durch Beschäftigte im Gesundheitswesen und Forscher.

Überraschungsdiagnose

Einige Leute denken, dass ihr Geschlecht wahrscheinlich der Grund war, warum sie länger mit Endometriose lebten, als sie sollten.

Wie Zori hat Eli – CBC zugestimmt, ihren Nachnamen nicht zu verwenden – erst herausgefunden, dass sie die Krankheit hatten, als sie in einem Krankenhaus in Vancouver landeten. In Elis Fall war es nach einer Notoperation.

“Es war eine totale Überraschung”, sagt Eli, 33, der sich als nicht-binär identifiziert.

Eli, der in Vancouver lebt, sagt, dass Endometriose in ihrem Fall nie in Betracht gezogen wurde, obwohl sie jahrelang häufige Symptome der Erkrankung erlitten hatten, darunter chronische Schmerzen im Nacken und im unteren Rücken sowie starke Schmerzen im Becken während ihrer Periode.

“Ich frage mich oft, ob ich eine stereotypere cis-weibliche Präsentation war, wenn dies in Verbindung gebracht worden wäre, weil dies in meinem Fall einfach nicht der Fall war”, sagt Eli, die weiterhin unter chronischen Schmerzen leidet und die Menge an Arbeit beeinflusst, die sie leisten können jeden Tag.

Auf der Website des Endometriosis Network Canada sind die Sprache und die Bilder so gestaltet, dass sie inklusiv sind und darauf hinweisen, dass die Krankheit nicht nur von Cisgender-Frauen ertragen wird. (Endometriosis Network Canada)

“Super-Gender-Krankheit”

Für Terri, eine andere Endometriose-Betroffene, schien der Schmerz der Menstruation den Schmerz hervorzurufen, der sich in dem Körper anfühlte, den sie bei der Geburt hatten – eine Form von Leiden, die als geschlechtsspezifische Dysphorie bekannt ist.

“Ich würde sogar sagen, dass es vielleicht an der Endometriose lag, dass ich merkte, dass ich nicht binär war, weil es mir so viel Ärger bereitete. Wenn ich eine normale Periode gehabt hätte, hätte es vielleicht ein völlig anderes Ergebnis gehabt”, sagt Terri. dessen Nachname CBC ebenfalls zugestimmt hat, zurückzuhalten.

Terri landete wegen der Schmerzen der Endometriose mehrmals in der Notaufnahme und musste schließlich aufhören zu arbeiten. Das Leiden und der Stress, die durch die Krankheit verursacht wurden, führten zu Selbstmordgedanken, sagen sie.

Terri landete wegen der Schmerzen der Endometriose mehrmals in der Notaufnahme und musste schließlich aufhören zu arbeiten. (Eingereicht von Terri)

Terri, die in Toronto lebt, hat dank einer Kombination aus Medikamenten und einem Intrauterinpessar eine Pause von den körperlichen Schmerzen erhalten. Aber die mentale und emotionale Belastung, ständig ihr Geschlecht und ihren Zustand erklären zu müssen, bleibt bestehen.

“Manchmal ist es anstrengend, es allen zu erklären und alle aufzuklären … Nicht nur über das Geschlecht, sondern auch über die Endometriose, zumal es sich um eine übergeschlechtliche Krankheit handelt. Es ist wie ein Doppelkampf”, sagt Terri.

Sie möchten in der Lage sein, ein integrativeres Gesundheitssystem und Selbsthilfegruppen zu navigieren, einschließlich Informations- und Sensibilisierungssitzungen mit medizinischem Personal.

“Die Sprache muss sich ein wenig ändern, um andere Menschen einzubeziehen”, sagt Terri.

Verfügbare Unterstützung

Das ist eine der Aufgaben von Trans Care BC., die erste Provinzbehörde, die für die Unterstützung eines Netzwerks geschlechtsbejahender Pflege zuständig ist.

Die Krankenschwesterpädagogin Lauren Goldman ist eine der Mitarbeiterinnen der Organisation, die Schulungsmaterialien entwickelt. auch online verfügbar, damit sich medizinische Anbieter sicherer fühlen, wenn sie Transgender- und geschlechtsspezifische Patienten behandeln.

Sie sagt, dass Trans Care BC Patienten helfen kann, sich mit einem Gesundheitsdienstleister in Verbindung zu setzen, der sich wohlfühlt und Erfahrung in der Arbeit mit solchen Patienten hat.

Laut Maia Leggott wurde diese Grafik von einer anonymen Person in der Endometriose-Community für den Endometriosis Awareness Month erstellt. (Eingereicht von Maia Leggott)

Aber Goldman stimmt zu, dass es viel zu verbessern gibt.

“Wir wissen, dass geschlechtsspezifische Menschen gesundheitliche Ungleichheiten haben, die mit der sexuellen und reproduktiven Gesundheitsversorgung zusammenhängen”, sagt sie.

“Viele Patienten teilen die Erfahrung mit einer signifikanten Körperdysphorie und vielen körperlichen und emotionalen Beschwerden während körperlicher Untersuchungen, unzureichendem Screening und auch geringen Serviceerwartungen.”

“Endo-Krieger”

Endometriose-Interessengruppen haben bereits Schritte unternommen, um die zusätzlichen Herausforderungen zu bewältigen, denen sich geschlechtsspezifische Menschen mit dieser Krankheit gegenübersehen.

Die Website für Endometriose-Netzwerk Kanadamacht zum Beispiel deutlich, dass es sich nicht ausschließlich um einen “Frauenzustand” handelt.

Die Blog-Koordinatorin der Organisation, Maia Leggott, schrieb einen weit verbreiteten Artikel für die Website mit dem Titel “Es ist Zeit für die Endometriose-Community, die geschlechtsspezifische Sprache fallen zu lassen”, in dem unter anderem der Begriff “Endokrieger” als Solidaritätsbegriff verwendet wird anstelle von “Endo-Schwestern”.

Leggott, eine Cisgender-Frau, gibt zu, dass sie lernen musste, eine umfassendere Sprache zu verwenden. Sie folgt Selbsthilfegruppen und sieht manchmal harte Interaktionen zwischen Cisgender-Frauen und trans- und nicht-binären Menschen.

“Es ist nicht immer einfach und es erfordert viel emotionale Arbeit für trans- und nicht-binäre Leute, ihre Identität ständig zu verteidigen”, sagt Leggott.

Maia Leggott schrieb einen weit verbreiteten Artikel für Endometriosis Network Canada, in dem sie Sprachverschiebungen vorschlug, die alle Endometriose-Patienten stärker einbeziehen. (Eingereicht von Maia Leggott)

Mensch zuerst

Zoris Hysterektomie war letztendlich erfolgreich darin, die Symptome der Endometriose zu stoppen.

Aber sie träumen immer noch von einer Welt, in der jeder zuerst als Mensch gesehen wird. Sie möchten, dass medizinische Formulare mehr als “männliche” und “weibliche” Kontrollkästchen enthalten, aber viele Kästchen oder eines, in dem jede Situation erklärt werden kann.

Und sie wollen eine offene Endometriose-Community, in der sich niemand aufgrund seiner Identität pleite fühlt. Immerhin, sagt Sally, sind Frauen selbst seit Jahrhunderten an den Rand gedrängt worden.

“Jetzt ist es Zeit für uns, den Rest der marginalisierten Menschen einzubeziehen”, sagt Sally.

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