Untersuchungen zur psychischen Gesundheit nach der Geburt nahmen bei Pandemien um mehr als 25 Prozent zu

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Abigail Morran war die Angst nicht fremd, aber jahrelang hatte sie sie im Griff.

Dann wurde die Mutter zum ersten Mal, die in einer Stadt außerhalb von Winnipeg lebt, ängstlicher, als sie aufgrund von Pandemiebeschränkungen ohne ihren Verlobten zu pränatalen Arztterminen ging. Nachdem sie sich ununterbrochen Sorgen gemacht hatte, COVID-19 zu bekommen, beendete sie ihren Job im dritten Trimester ihrer Schwangerschaft, um in Stressurlaub zu gehen.

Aber die überwältigende Belastung durch Isolation und Unsicherheit – zusätzlich zu dem üblichen Stress, ein Neugeborenes zu bekommen – nahm wirklich zu, als ihre Tochter Eris im März geboren wurde, kurz bevor Manitoba begann, seine dritte Welle von Fällen zu erleben.

“Der Rausch von der Aufregung, Mutter zu sein, brach zusammen, und die Zahlen stiegen, und es war alles ein Schneeball”, sagte sie.

Der Bruchpunkt, erinnerte sich Morran, war, mehrere Wochen nach der Geburt ihrer Tochter eine schlaflose Nacht zu ertragen, dann am nächsten Tag allein und erschöpft herumzufahren, um Besorgungen zu machen – und sich die ganze Zeit Sorgen zu machen, ob ihr Neugeborenes noch auf dem Rücksitz atmete.

“Als ich nach Hause fuhr, dachte ich, ich kann das nicht mehr tun, es sei denn, ich bekomme Hilfe dabei”, sagte sie.

Kurz nachdem sie zu Hause angekommen war, vereinbarte Morran einen Termin mit ihrem Arzt.

Ihre Erfahrung spiegelt das wider, was viele kanadische Eltern während der Pandemie gesagt haben – dass Angst, Stress und Burnout-Gefühle bei Menschen mit Kindern hoch sind – aber in Morrans Fall war sie an einem Bruchpunkt angelangt und wusste, dass es an der Zeit war, Hilfe zu suchen .

Nun deutet eine gerade veröffentlichte kanadische Studie darauf hin, dass die Belastung insbesondere für junge Mütter dazu geführt hat, dass mehr Personen nach der Geburt nach der Geburt psychologische Unterstützung suchen.

Besuche bis zu 34 Prozent in einem Monat

Die Studie, veröffentlicht am Montag im Zeitschrift der kanadischen Ärztekammer von einem Forscherteam in Toronto festgestellt, dass die monatlichen Besuche bei der psychischen Gesundheit von postpartalen Menschen in Ontario im Laufe des Jahres 2020 im Vergleich zu den Vorjahren um durchschnittlich mehr als 25 Prozent gestiegen sind.

Das Forschungsteam wurde von Dr. Simone Vigod, Leiterin der Psychiatrie am Women’s College Hospital und leitender Wissenschaftler am Institute for Clinical Evaluative Sciences, einer gemeinnützigen Organisation für Gesundheitsinformationen, geleitet. Sie untersuchten demografische Daten und Besuche zur psychischen Gesundheit von mehr als 137.000 Menschen in Ontario in der Zeit nach der Geburt von März bis November 2020.

Das Forschungsteam wurde von Dr. Simone Vigod, Leiterin der Psychiatrie am Women’s College Hospital in Toronto und leitender Wissenschaftler am Institute for Clinical Evaluative Sciences geleitet. (Turgut Yeter/CBC)

Nachdem Ontario Mitte März den Notstand ausgerufen hatte, stieg die Nachfrage ab April spürbar an, wobei die Rate der postpartalen Menschen, die jeden Monat eine Betreuung in Anspruch nahmen, um 16 bis 34 Prozent im Vergleich zu den Daten aus den Vorjahren stieg. laut Studie.

„Wir sprechen von einem enormen erhöhten Bedarf“, sagte Vigod gegenüber CBC News.

“Menschen gehen zu ihren Ärzten, erhalten eine Diagnose und benötigen wahrscheinlich eine Behandlung.”

Und während sich die Ergebnisse ihres Teams auf eine Provinz konzentrierten, erwartet sie ähnliche Trends in anderen Regionen, in denen frischgebackene Eltern monatelange Isolation und begrenzte postpartale Unterstützung durch erweiterte Familie und Freunde ertragen mussten.

Neue Eltern „zu den besten Zeiten“ verletzlich

Dr. Tali Bogler, der Lehrstuhl für familienmedizinische Geburtshilfe am St. Michael’s Hospital in Toronto, stimmte zu, dass die psychische Belastung von jungen Müttern und Familien im Allgemeinen wahrscheinlich ein kanadisches Problem ist und nicht nur in der Zeit nach der Geburt.

Seit sie im April 2020 mit ihren Kollegen eine Social-Media-basierte Initiative namens Pandemic Pregnancy Guide gestartet hat, sagte sie, die Instagram-Account hat mehr als 30.000 Follower gewonnen, und ihr Team befasst sich jetzt mit Fragen und Bedenken von werdenden Eltern im ganzen Land.

„Die COVID-19-Pandemie hatte erhebliche Auswirkungen auf die perinatale Bevölkerung, und wenn ich perinatal sage, meine ich vor der Schwangerschaft, den Versuch, schwanger zu werden, während der Schwangerschaft und nach der Geburt“, sagte sie.

Dr. Tali Bogler, der Lehrstuhl für Familienmedizin Geburtshilfe am St. Michael’s Hospital in Toronto, spricht Fragen und Bedenken von werdenden Eltern im ganzen Land an und sagt, dass die Pandemie erhebliche Auswirkungen hatte. (Sam Nar / CBC)

In Zeiten vor der Pandemie schätzten medizinische Experten, dass etwa 1 von 5 Perinatalpatienten typischerweise mit einem psychischen Gesundheitsproblem wie Symptomen von Angst oder Depression fertig wurden, bemerkte Bogler, und diese Zahlen werden heute als deutlich höher angesehen.

“Dies ist zu den besten Zeiten eine besonders gefährdete Bevölkerung”, sagte sie. “Es ist ein wichtiger Übergang im Leben eines Menschen, im Leben einer Familie.”

Während der Pandemie, als viele Regionen gesperrt wurden, wurden die üblichen Unterstützungsnetzwerke für Familien oft unterbrochen, und frühere Umfragen haben ergeben, dass mangelnde Unterstützung die psychische Gesundheit der Eltern belastet.

Eine Umfrage im September unter mehr als 1.000 kanadischen Erwachsenen vom Centre for Addiction and Mental Health in Toronto zum Beispiel festgestellt, dass 30 Prozent der Eltern mit Kindern unter 18 Jahren angaben, sich depressiv zu fühlen – eine Zahl, die 10 Prozent höher ist als der Prozentsatz der Erwachsenen ohne Kinder, die angaben, sich genauso zu fühlen.

Patienten mit niedrigem Einkommen können auf Barrieren stoßen

Vigod war nicht überrascht, dass ihr Forschungsteam einen Anstieg der Besuche im Bereich der psychischen Gesundheit feststellte, der diese früheren Umfragen widerspiegelt, obwohl sie von der Größe der Not überrascht war.

Unerwartet sei auch, dass die einkommensschwächste Gruppe in ihrer Studie den geringsten Anstieg der Besuchsraten aufwies.

“Dies gibt Anlass zur Besorgnis über das Potenzial eines ungedeckten Bedarfs, da Patienten mit niedrigem Einkommen möglicherweise größere Barrieren beim Zugang zu medizinischer Versorgung haben”, heißt es in der Studie.

UHR | Mutter aus Winnipeg erklärt, wie es sich anfühlt, postpartale Angstzustände zu haben:

Abigail Morran, Mutter aus der Region Winnipeg, sagt, ihre Angst habe zugenommen, als die COVID-19-Fälle in Manitoba nicht lange nach der Geburt ihrer Tochter Eris im März wieder zunahmen. Besonders ein Tag, sagt sie, war ein Bruchpunkt, an dem sie wusste, dass sie mehr Unterstützung brauchte. 0:53

Das könnte bedeuten, dass es schwierig sein könnte, sich die für immer häufigere Online-Termine erforderliche Technologie zu Hause zu leisten, schrieb das Team, oder ein Mangel an privatem Raum, um medizinische Fachkräfte virtuell zu treffen, während man in einem überfüllten Haus lebt.

Die Kosten der psychiatrischen Dienste selbst können ebenfalls ein großes Hindernis darstellen, bemerkte Vigod. “In ganz Kanada gibt es Grenzen für den Zugang zu erschwinglicher Psychotherapie”, sagte sie.

Sowohl Vigod als auch Bogler betonten, dass die wachsende Datenmenge, die zeigt, dass Familien unter Belastung stehen, mehr Unterstützung erfordert, auch für Mütter nach der Geburt.

„Gesundheitssysteme sollten sich proaktiv auf Patienten aus Hochrisikogruppen konzentrieren, Wartelisten für die Versorgung überwachen und kreative Lösungen zur Erweiterung der Systemkapazität suchen, mit besonderem Augenmerk auf postpartale Patienten, die möglicherweise mit Pflegehindernissen konfrontiert sind“, rieten Vigod und ihr Forschungsteam .

Psychische Gesundheitsprobleme sind keine Wahl, sagt Mama

In Morrans Fall führte ihre Ernennung zu einem Rezept für angstlösende Medikamente – ein Mittel, das sie vor Jahren verwendet hatte – und zu einigen neuen Bewältigungsstrategien.

Da es wärmer wird, verbringt sie jetzt die meiste Zeit draußen mit Eris, normalerweise kümmert sie sich um den Hintergarten ihres Landhauses, während ihr Partner bei der Arbeit ist. Das beruhigt, sagte sie, und sie freue sich auch darauf, in den kommenden Monaten mehr Zeit mit Familie und Freunden zu verbringen.

Sie sagte auch, dass es für andere Kanadier von entscheidender Bedeutung ist, die Kämpfe zu verstehen, mit denen neue Eltern mehr als ein Jahr nach der Pandemie konfrontiert sind – und dass es niemandes Schuld ist, dass sie während einer globalen Gesundheitskrise mit einer massiven Lebensveränderung fertig werden.

Die Leute fragen Morran manchmal, warum sie es nicht abgewartet hat, bevor sie ein Kind bekommt, aber sie sagte, man könne nicht erwarten, dass die Leute ihr Leben so lange auf Eis legen.

“Wir haben uns entschieden, unser Baby zu bekommen”, sagte sie, “aber das bedeutet nicht, dass wir uns für all die psychischen Dinge entschieden haben, die dazu gehören.”



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